1．血吸虫病与大肠ai

曾有人发现血吸虫流行区的大肠ai发病率较高，因而认为这是血吸虫卵沉积于肠粘膜，通过机械性或化学性刺激引起该处粘膜ai变。还有人发现，肠粘膜的血吸虫卵沉积部位有早期ai变征象。根据上述这些发现，一些人认为肠道血吸虫病可以引起大肠ai。但也有许多资料证明，血吸虫流行区的大肠ai发病率并不高于其它地区，血吸虫卵沉积部位发现的ai与非血吸虫卵沉积部位的ai发生率并没有明显差别。

总之，血吸虫肠病是否可引起大肠ai并无定论，但作为一种肠道慢性刺激物，积极治疗血吸虫病对大肠ai的预防来说还是非常必要的。

2．大肠肿瘤不一定就是大肠ai？

平时我们所说的大肠肿瘤包括良性和恶性两种。大肠的良性肿瘤也叫“腺瘤”，是大肠腺体（大肠里分泌粘液的组织）的过度增生。这是一种对人体危害不大的良性瘤。但由于它有进一步发展为ai的可能，因此，医学上叫它为“ai前病变”。一旦发现这种肿瘤，尽管它不是恶性肿瘤，也要积极治疗和复查。

3．怎么知道自己是否得了大肠ai呢？

肠ai的主要症状是便血，其次是腹泻、贫血、腹痛、体重下降等。一旦出现这些症状，应立即去医院就诊。据病例统计大肠ai的误诊率高达41.5%。一个重要原因是人们对大肠ai的症状缺乏了解，延误了就诊时。也有部分病例是因为接诊医生缺乏警惕，疏于认真检查，把便血误为痔疮，把脓血便当作痢疾治疗。

有人分析了大肠ai患者从有症状到确诊的时间是：一个月内确诊者仅810%，1~3个月者25%，36个月64.3%。

4．为什么到医院就诊的患者大多已是中、晚期患者？早期和晚期大肠ai治疗结果有什么不同？

因为早期大肠ai常无症状；有一些患者出现症状（甚至医生）误以为是痔疮、痢疾、阑尾炎和结肠炎。一旦久治不愈，疑是ai症时疾病已到中、晚期。

早期ai手术（甚至可以在肠镜下手术）后五年存活率可达90-95%，而晚期ai仅10%。

5．怎样才能获得早期诊断？

健康人的定期进行普查（健康体格检查）；对ai前疾病进行必要的治疗（如对腺瘤、溃疡性结肠炎的治疗）；对大肠ai的直系亲属进行遗传学监测，都是获得早期诊断的主要途径。

6．大肠ai能不能预防？怎样预防？

大肠ai是可以预防的。大肠ai的预防至少可以有三种办法：病因学预防（建立正确的饮食习惯）；积极治疗ai前疾病（有明确大肠ai家族史的人，接受遗传学预测和干预治疗）；积极参加定期的健康身体检查（普查），都是早期发现大肠ai的有效方法。

之所以说大肠ai是可以预防的，是因为大肠ai发生前，肠道常存在一个 很长时间的ai前疾病（大肠息肉--- 一种肠道良性肿瘤）。一般讲，从腺瘤到ai，大约平均5年～7年。在这个阶段，医生可以通过肠镜切除腺瘤，防止大肠ai的发生。退一步讲，即便腺瘤已开始ai变，若ai细胞仅仅侵犯到大肠较表浅的一层（粘膜层），医生也可以在肠镜下切除这种肿瘤，达到治好的目的。

如何才能早期检出这些ai前疾病和早期ai呢？比较有效的方法是：对健康人进行定期专项体检，也就是大肠ai“普查”。普查的方法一般包括两个阶段。首先是用简单、、价格便宜的化验进行筛查，如粪便隐血试验（眼睛看不出来的，藏在粪便中的血液）。由于许多原因都可以引起隐血阳性（如肠道炎症、痔疮、上消化道疾病，甚至某些食物、yao物等），故一旦查出粪便中有这种“隐血”，就必须做结肠镜检查，以明确诊断。

7．大肠“息肉”与大肠ai的关系

所谓“息肉”，是指肠子里（粘膜面）长出的各种隆起物。从医学上讲，这种息肉分肿瘤性和非肿瘤性两种。前一种叫“腺瘤”，是真正的良性肿瘤。后一种息肉不是肿瘤，其实，并不是所有的腺瘤都要变为ai。较容易变ai的是前面提到的“家族性腺瘤性息肉病”，这种腺瘤可以有腹痛、腹泻、便血，也可以没有症状，直到ai变后才发现。据观察，这种病多在20岁左右发生，33岁左右出现症状，39岁左右ai变，死亡时平均年龄只有42岁。有研究发现，这种病人中有80%出现“先天性视网膜色素性上皮增生”，作为一种标志，怀疑者可以通过眼睛的检查（眼底镜检查），发现患有该病的线索。由于这种病有家族积聚性，因而如果家族中有一个人确诊，其他成员便应进行相关检查（包括眼底检查）。

在这类“腺瘤”中，有些合并存在皮肤、肌肉、骨骼或脑肿瘤，有的合并有皮肤和粘膜黑癍（手掌和口唇的色素沉着），有些伴有指甲萎缩、脱发和皮肤黑癍。由于息肉长在肠内，不经过特殊检查无法确诊，但可以通过上述有特征的表现提醒我们去找医生。