抢修“下水道” 排除被忽视的健康隐患

忽视早期症状，“自疗”，不愿接受治疗……这些都是使肛肠疾病恶化的推手，要“下水道”健康，必须关注“下水道”的情况

广西人的“下水道”常出问题，是哪些潜在隐患在作怪？听听专家们的病例，做好“下水道”的抢修准备。

案例一：拉肚子不治疗  结肠ai成晚期

去年九月份，65岁的赵芳开始偶尔出现肚子疼痛的症状，她当时以为是自己吃错了东西，吃坏了肚子，就到yao店随便买了点止痛yao吃就过去了，但是这样的状况并没有得到有效治好，肚子还是会隔三差五地遭到“骚扰”。但是她还是没太在意，有时间就去yao店买点yao来吃，没时间买yao就挨着，熬过就算了。

三个多月过后，情况更加糟糕了，赵芳女士的肚子疼痛加剧，每天的大便次数也明显增加，且大便常常伴有血和粘液，身体也是日渐消瘦下去。今年3月份，赵芳女士终于无法忍受了，才到医院进行检查，检查结果让她有效的失望了，自己患了结肠ai。医生告诉她，她的结肠已经有了肿瘤而且已经并发肝脏转移，已经失去早期治疗和早期手术的时机了。

专家解答：肛肠出现异常要及时就诊

“如果赵芳女士能及时发现自己的病变，早到医院检查和治疗，就不会发生现在的悲剧了。”解放军第303医院消化内科副主任医师杜平表示，结肠ai是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，是常见的恶性肿瘤之一，近年来在广西的发病率上升十分明显，大多数病人在50岁以后发病。

慢性大肠炎症患者（如溃疡性结肠炎）、结肠息肉患者、结肠ai家族病史者是易患结肠ai的人群，男性肥胖也很有可能引发结肠ai。杜平提醒，结肠ai早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视，也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕，考虑有无结肠ai的可能。如果出现以下任何一组症状的患者，尽快到正规医院和专科医院进行检查，以免延误治疗的较佳时机：

1、原因不明的贫血、乏力、消瘦、食欲减退或发热；

2、近期内出现排便习惯改变（如便秘、腹泻或排便不畅）、持续腹部不适、隐痛或腹胀；

3、粪便隐血试验持续阳性；

4、粪便变稀，或带有血液和粘液；

5、沿结肠部位腹部隐痛不适或者发现沿结肠部位有肿块；

本报记者 李川 见习记者 蒙胜/文 记者 赵含章/图

案例二：“自疗”肛门疼痛  拖至生命垂危

38岁的王泉是一名中学老师，每天都有条不紊地开展学校的教学工作。但是较近他突然感觉到肛门坠胀，而且逐渐加重，三天后出现全身发冷发热，自认为是感冒。通过同事的介绍，他自己到yao店买了些消炎yao服用，并没有到医院就诊。再过三天，王泉的坠胀没有减少反而逐渐加重了，甚至还高烧不退，意识到yao物治疗无效，于是决定去医院检查，经医生诊断为高位肛周脓肿，急需手术治疗，若延误治疗可出现败血症，危及生命。经过手术治疗，王泉的疾病症状得到了很好的缓解。

躺在病床上的王泉回想起这惊心动魄的一幕，还是觉得心有余悸。他说：“都怪我不重视自己身体的变化，痛了也不以为然，总以为随便吃点yao就好了。没想到差点害了自己。”

专家解答：“自疗”有风险 肛门疼痛非小病

杜平指出，像王泉一样的患者并不在少数。很多人都会忽视自己身体发生的疾病症状，更不会觉得这类“小病”需手术治疗。而有些患者则由于患病部位特殊，不能或不愿及时到医院就诊。因此，医院里大多数肛肠患者，在就诊之前都有过“自疗”行为，胡乱使用痔疮yao物或消炎yao等，这样后果往往就会和王泉一样，耽误治疗时机，甚至危及生命。

杜平介绍，肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性脓性感染，并形成脓肿。中医称之为肛痈、脏毒。严重者导致败血症，是肛肠科的急重症。在上百种类的肛肠病中，肛周脓肿较常见的急重症之一，20~40岁男性青壮年患此病颇为多见。

如果你的身体有如下症状和体征就需要警惕肛周脓肿了：

1、硬结肿块：初期肛旁突起一硬结肿块逐渐增大，时间长了有的自行破溃。

2、疼痛：为肛周脓肿较常见的症状，为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛，行走不便，端坐受限。

3、发热：炎症局部红肿伴有发热，常为低热有时出现高热。体温可在37-40℃之间。

4、可有全身倦怠不适，食欲不振，睡眠欠佳等。

5、高位脓肿则局部症状不明显，仅有肛门坠胀感，而全身症状明显。

案例三：“老鼠偷粪” 偷走健康

3年前的，刘东吃完火锅后，觉得肛门肿痛，触摸发现肛门旁有一个小脓肿，于是就近找了家门诊，医生说是一般的疮，把脓给挤了，开了点熏洗方子和洗浴液，每天洗效果还是不明显。之后几天开始往外流脓，色黄而稠，久之还有低星粪便流出。

前段时间，刘东在南宁医博肛肠医院检查发现，其肛旁左侧距肛门约6厘米处有一瘘口，范围约3cm×2cm，挤压可见脓液溢出。经电子肛门镜检查后发现，瘘管经肛外进入直肠上方约5厘米，紧贴直肠后壁，被诊断为肛周脓肿、高位复杂性肛瘘。

专家解答：肛肠问题要专科专治

南宁市医博肛肠医院副主任医师宋志指出，“老鼠偷粪”是民间对肛瘘这一疑难肛肠疾病的俗称。肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症，症状表现为从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血，就像破房子漏水一样，故称为“瘘”。严重的肛瘘见粪便流出，因此人们形象的称之为“老鼠偷粪”。肛瘘一旦形成，流脓、流粪、味臭、痛苦不堪，并且不大可能自愈，必须接受专业治疗。

宋志谈到，肛瘘多发于30-45岁的男性，拖延治疗极可能会引发恶变：1、长时间的慢性炎症刺激，使得脓性物及粪便从瘘管排出从而刺激细胞异常增生造成恶性病变；2、细菌长时间存在于瘘管内；3、肛瘘病史在10年以上；4、肛门疼痛加剧，分泌物增多，呈胶冻状或者血性液，个别时候混有坏死组织，味恶臭；5、肛瘘组织变硬，出现进行性增大肿块者一定要高度重视。