近日我们发现有很多的患者出现了腹泻症状,在还没查明病因前就去yao店买些简单的腹泻yao了事,导致症状更加严重不得已才到医院来就诊。在临床对腹泻的治疗上我们发现,不少腹泻,特别是持续或反复两个月以上的慢性腹泻,其病根却大多不在胃肠道。这一点在临床上极易被忽略。有的慢性腹泻患者因此而久治不愈。腹泻的原因有很多。
据统计,大约有1/3的甲亢患者会有排便次数增多的症状。少数原有便秘习惯的甲亢患者,在发病后也常常会突然出现排便正常的现象。通常,甲亢患者的腹泻有“三无”的特点:即大便无脓血、黏液;便前无腹痛;便后腹部无下坠感。那么,甲亢患者为何会有腹泻的症状呢?
研究发现,甲亢患者的胃排空速度要比同龄健康人快3倍,其小肠蠕动的频率也比同龄健康人高3~5倍,这样就容易导致其食物消化吸收的不有效。在这种情况下,患者自然会出现排便次数增多的症状。这种胃肠道“开快车”现象的出现与患者因甲状腺功能亢进而使甲状腺激素分泌过多有关。此时,患者虽表现出慢性腹泻的症状,但其病原却在甲状腺。
在临床上,能引起慢性腹泻的疾病除甲亢外,还有糖尿病、肝硬化、尿毒症、类ai综合征、肠易激综合征等。
糖尿病患者的主要症状是多饮、多食、多尿和体重减轻,通过检查其血糖、尿糖可以确诊。肝硬化患者多有肝炎病史,其主要症状是肝脾肿大或有腹水,通过肝功能、B超等检查可以确诊。尿毒症患者多有泌尿系统疾病史,通过尿常规和肾功能等检查可以确诊。类ai综合征患者多伴有腹痛或哮喘、心动过速、头颈部皮肤阵发性潮红等症状,通过腹透、内窥镜及取活组织检查等可以确诊。肠易激综合征属于胃肠道功能紊乱性疾病。患者可有腹泻或便秘、腹痛、排便频率改变及粪便性状异常(黏液便、稀水便或硬便)等症状,通过便常规、X线钡剂灌肠检查等可以确诊。
总之,一旦出现慢性腹泻的症状,患者首先应弄清腹泻的原因,不要简单的服用泻yao就了事,应该谨慎的治疗,查明腹泻的病因,采取争取的治疗手段。
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