肠道疾病也可大便出血?对肛肠疾病有一定了解的人,再出现大便出血的状况的时候,可能会想到痔疮。没错,痔疮是会导致大便出血,其实不然,导致大便出血的原因有很多,例如:肛裂,肛瘘,结肠炎疾病等,是都可以引发大便出血的。
血随粪便排出或血粪相混称为便血,不论是便前或便后带血、滴血、射血或脓血,凡肉眼能看到的称为显性大便出血。血便色泽因出血的部位、出血量和在肠道内停留的时间不同,可呈现鲜红色、血块、暗红色、果酱色或黑色等表现。
一、肛门疾病
①内痔:临床多见第Ⅰ、Ⅱ期内痔,常以便血为主,多发生在排便后,有时滴血、射血或仅在手纸上带血,血与粪便不混,色鲜红,一般无里急后重和疼痛,大便干结时,出血量可增多。
②肛裂:排便时出血,伴肛门疼痛,出血量少或仅有手纸上带血,色鲜红,多见于年轻人,常与大便干结或便秘有关。局部检查可见肛管有裂口,创面新鲜易出血。
③肛瘘:多见于肛管直肠周围脓肿后遗症,其特点是肛门、肛周或直肠内反复破溃,流脓血、出血量少,创口经久不愈。
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二、结直肠疾病
①上消化道出血:此类便血多为黑便,原因是由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色。
②小肠出血:如肠套叠、肠绞窄、肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤等。出血多为暗红色或黑便,但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。
③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠ai等。结肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便;右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便。
④直肠出血,如直肠ai、直肠损害、痔、肛裂等。出血为鲜红色,血液常附着于粪便表面,甚至点滴而出。
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⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
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