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肛裂是肛管处全层皮肤裂开后形成的溃疡,俗称“肛门裂”(图5-1),肛裂的发病率较高,1975-1977年的全国普查资料表明,肛裂占肛门直肠疾病中的4.52%发病率仅次于痔,为肛门直肠疾病发病率的第二位。肛裂好发于肛门的前后方,两侧少见。男性多发生于肛门后方,女性多发生于肛门前方。这主要与排便时肛管前后方向受力较大,同时前后方向组织弹性较差,较薄弱,容易裂开有关。

早期的肛裂裂口新鲜,创口周围组织基本正常。随着病变的发展,可出现种种变化,全部病理改变共有6种,即:

 

1、肛管梭形溃疡:溃疡基底深达皮下组织或栉膜,深者可达内括约肌。

2、肛门梳硬结:即栉膜带增厚和变硬。栉膜带是覆盖在肛门内括约肌下缘的表层呈灰白色、坚韧有弹性的纤维带。肛裂的炎性刺激引起栉膜带的增生增厚,从而影响肛门内括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。

3、赘皮外痔:因位于肛缘且在肛裂创面的外侧,好像肛裂的“哨兵”一样,俗称“哨兵痔”。系肛缘皮肤受炎症刺激,致使结缔组织增生而形成,属于结缔组织性外痔。

4、肛窦炎:因肛裂溃疡炎症向肛窦部扩散,使肛窦发炎而形成。

5、肛乳头炎:肛裂溃疡炎症刺激,或肛窦炎扩散蔓延,可引起肛乳头炎,并可导致肛乳头增生肥大。

6、瘘管:常因肛裂创面感染,引流不畅,形成肛缘皮下的小脓肿和小瘘管,多无外口。

专家提醒:临床常见的陈旧性肛裂多为肛裂溃疡伴肛乳头肥大及哨兵痔的“三联征”。如上所述肛裂不治会引起病变,所以早检查早治疗至关重要。 >>>>点击问医生免费

现阶段治疗肛裂出血专业方法是HCPT方法。利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行创口微小电凝,使肛管裂口干结闭合。经临床验证,该方法对治疗肛裂有较好效果,且具有、无需住院、且反复率极低。

HCPT方法治肛裂前后对比图
HCPT方法治肛裂前后对比图

采用HCPT肛肠创口微小方法,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。HCPT创口微小方法治疗肛裂,具有不开刀、出血少、痛苦小、好得快,不再反复,门诊创口微小治疗即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。

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南宁医博特色是国家医保定点医院、医疗机构卫生监督等级A级单位、中国诚信医院AAA级示范单位、美国PPH创口微小痔环切方法临床应用医院、HCPT、PPH新方法推广单位、卫生部十年百项计划项目单位、中华医学基金会中国肛肠疾病防治普查工程南宁站指定单位。

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