肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开，形成梭形溃疡的病变。肛裂大都发生在肛管后壁正中部，少数在前壁正中部。一般仅发生一处，分为急、慢性两种肛裂。每个年龄段的人都可能出现肛裂现象，多见于30-40岁的中年人。由于肛裂容易反反复作，常伴发皮赘和肛乳头肥大，严重时引起肛管狭窄，形成肛裂三联征。所以肛裂也要引起我们的高度重视，下面让我们看下南宁医博肛肠医院的专家对于肛裂形成原因的解释：

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一、因为什么引起的肛裂呢？

(1)、便秘引起：有人报道，便秘致肛裂占14%～24%，因大便干燥，不容易排出，排便时过于用力，使肛管皮肤被撕开形成裂口，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。

(2)、肛管狭窄： 先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

(3)、感染： 齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

(4)、外伤引起：粪便干燥、异物、肛门手术不当等都会对肛管皮肤造成损伤，伤口感染发炎继而引起肛裂。

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二、肛裂如何分类？

(1)、溃疡：初期是肛管皮肤纵行裂口，呈线性或菱形，边缘整齐，底线有弹性，反复感染时裂口久不愈合，边缘增厚、基层硬，逐渐刺激可引起剧烈疼痛。

(2)、前哨痔：裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变形，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔，也属于结缔组织性外痔。

(3)肛窦炎和肛乳头肥大：是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，肛乳头肥大显著的可随排便脱出肛门外。

(4)肛缘脓肿和肛瘘：裂口炎症向下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。

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(5)栉膜增厚：栉膜区处肛管较狭窄区，是肛门梳硬结和肛管狭窄的好发区。栉膜区下增厚的组织称为栉膜带，肛裂的炎症刺激可使其增厚、失去弹性，妨碍肛裂的愈合，所以，治疗肛裂时应将增厚的栉膜带切断。

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