肛门、肛管和直肠的许多疾病都可引起肛门疼痛。正常的粪便应是成形而不干燥，排便时也应无疼痛感。如果大便或便后肛门疼痛，应注意如下常见病：

1、肛隐窝炎和乳头炎 肛隐窝有肛腺导管的开口，因解剖上的特殊性，此处较易存积粪便。粪便干硬、粗糙、有异物，则可能擦伤黏膜和肛管乳头，继发细菌感染而发炎。如经久不愈，则转为慢性炎症。病人常有肛门疼痛、不适感，且在大便时加重。

此病早期，要注意软化大便，多进食蔬菜水果，如病程太长或屡次发作，则需要认真检查治疗，必要时还需用手术治疗。

2、直肠肛管周围胀肿 主要病因是上述的肛隐窝炎继续发展。肛管、直肠周围组织较疏松，且血管淋巴丰富，易因炎症感染而形成脓肿。此时肛门常有“跳痛”，肿胀，局部触痛，可伴有全身发冷，发热。

治疗原则是止痛、消炎、抗感染。如局部脓肿尚未形成，可采用热敷或热水坐浴；如脓肿已形成，则要采用手术局部切开引流。

3、痔疮感染 痔疮是一种很常见的病，分外痔、内痔和混合痔。齿状线上方的痔称为内痔，下方为外痔，上下方均有则为混合痔。痔疮在一般情况下不会疼痛，如有血栓形成、合并感染、痔脱垂嵌顿，则发生肿胀和疼痛，且疼痛较剧烈、持久。严重时要到医院治疗。

4、肛裂 由于干硬粪便通过肛管时，挤裂肛管内齿状线下深及括约肌膜的皮肤裂隙而形成感染性溃疡。在排便时因肛管扩大，粪便刺激创面而引起剧烈烧灼样痛。便后由于括约肌持续痉挛，疼痛可维持较长时间，有时还合并便血；疼痛过后则无不适，但下次大便又照样发生。病人恐惧疼痛而不敢排便，则大便干硬，排便时疼痛愈剧，形成恶性循环。

肛裂的治疗在于软化大便并保持大便通畅，可用封闭方法或手术切除肛裂等。

5、直肠ai和肛管ai 晚期的直肠ai和肛管ai因胀肿侵及直肠周围组织或骶神经丛，直肠内、肛门、尾骶部有持续性疼痛，有时放射至腰背、大腿。此疼痛与大便无关，且伴有大便形状改变、便血、肛门出血等症状，直肠指诊可摸到ai块。

发现直肠ai、肛管ai，当以外科手术治疗为主，yao物与放射治疗为辅进行治疗。